背景資料
髓過氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)又稱過氧化物酶,是血紅素輔基的血紅素蛋白酶,是血紅素過氧化物酶超家族成員之一。其相對分子量為150kDa,是由兩個亞單位通過共價結合形成的四聚體,每個亞單位又有一條重鏈α(相對分子量60kDa)和一條輕鏈β鏈(相對分子量為15kDa)構成。MPO存在于髓系細胞(主要是中性粒細胞和單核細胞)的嗜苯胺藍顆粒中,是髓細胞的特異性標志,隨著對MPO研究的深入,人們發現MPO基因多態性導致個體對一些疾病易感性的差異,與人類多種疾病的發生、發展密切相關。髓過氧化物酶(MPO)的正常值參考范圍為0-100ng/mL。
臨床意義
MPO與心血管疾病
冠心病是心血管系統中最常見的疾病,而動脈粥樣硬化(AS)又是形成冠心病的重要病理基礎。研究發現MPO有促進AS病變形成的作用,MPO通過產生自由基和多種反應性物質,促進斑塊形成和不穩定性增加,加速AS進展,進而引起多種并發癥如急性冠脈綜合征(ACS)。研究發現,MPO缺陷的個體罹患心血管疾病的危險性明顯下降。MPO水平的升高不僅與患冠狀動脈疾病易感性相關,還可以預測早期患心肌梗死的危險性。
MPO與腫瘤
MPN、MPN/MDS、MDS、AML以及有髓系參與的混合型白血病稱為髓系惡性腫瘤。有研究報道MPO與急性髓系白血病AML的良好結果有關,MPO 缺乏癥是一種極其罕見的常染色體隱性遺傳病,由許多已知的種系變異中的任何一種引起,致病性 MPO 變異的攜帶者具有更高的細胞遺傳學病變率,MPO 的遺傳性破壞賦予髓系惡性腫瘤易感性。
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